Bipolárna porucha a alkohol: Nie je to také jednoduché ako „samoliečba“, hovorí štúdia

Zdá sa, že bipolárna porucha a problémy s alkoholom idú ruka v ruke, čo vedie k rozšírenému presvedčeniu, že pitie funguje ako druh „samoliečby“ na zmiernenie symptómov mánie, depresie, úzkosti, porúch spánku a ďalších, ktoré bipolárnej poruche menia život.

Nová štúdia však naznačuje oveľa zložitejšiu interakciu medzi nimi.

Pomocou desaťročných údajov od takmer 600 ľudí s bipolárna porucha ktorí sa dobrovoľne zúčastnili dlhodobej štúdie University of Michigan, výskumníci ukazujú, že aj krátkodobé zvýšenie pitia môže mať trvalé následky, a to aj medzi tými, ktorí pijú menej nápojov, ako odborníci považujú za problematické.

Opak však nebol pravdou: tí, ktorí zaznamenali vzostup symptómov, neprešli k zvýšenému pitiu, čo by naznačovalo samoliečbu. Štúdia bola publikovaný v Otvorená sieť JAMA.

Výskumníci z Bipolárneho výskumného programu Heinza C. Prechtera tvrdia, že to môže byť dôležité poznanie pre ľudí s bipolárnou poruchou a pre lekárov zapojených do ich starostlivosti.

Či už sa rozhodnú piť alebo nie, kľúčom by mohlo byť udržiavanie konzistentnej úrovne konzumácie alkoholu a zahrnutie diskusií o pitných návykoch do stretnutí v oblasti duševného zdravia.

„Naša štúdia ukazuje, že keď jednotlivec s bipolárnou poruchou pije viac, ako je pre neho typické, bez ohľadu na to, o koľko viac, je pravdepodobnejšie, že počas nasledujúcich šiestich mesiacov vykáže nárast depresívnych a/alebo manických symptómov, aj keď nepije.“ majú súbežnú poruchu užívania alkoholu,“ hovorí prvá autorka Sarah Sperry, Ph.D., psychologička a odborná asistentka na oddelení psychiatrie v Michigane, ktorá sa špecializuje na starostlivosť a výskum bipolárnych porúch. „Na rozdiel od samoliečebnej hypotézy, nič nenasvedčovalo tomu, že by sa zvýšil príznaky nálady predpovedali trvalé zmeny v konzumácii alkoholu počas nasledujúcich šiestich mesiacov.“

Sperry poznamenáva, že predchádzajúce štúdie ukázali, že viac ako polovica ľudí s diagnózou bipolárnej poruchy niekedy v živote zažije aj poruchy spojené s užívaním alkoholu a že mnohí uvádzajú, že alkohol im pomáha zaspať.

Len málo štúdií však skúmalo interakciu medzi týmito dvoma alebo sa ich snažilo riešiť spoločne.

Údaje o dobrovoľníkoch štúdie majú veľký rozdiel

Vďaka obrovskému množstvu údajov dostupných z Prechterova longitudinálna štúdia bipolárnej poruchy (PLS-BD)Sperry a jej kolegovia robia pokroky v porozumení interakcie.

PLS-BD je jedinečná a podrobná longitudinálna štúdia, do ktorej sa zapojilo viac ako 1 500 jedincov s bipolárnou poruchou a bez nej, ktorí pomáhajú vedcom identifikovať biologické, genetické, psychologické a environmentálne príčiny bipolárnej poruchy a jej trajektóriu v priebehu času. Všetci absolvovali merania symptómov nálady, životných funkcií, užívania alkoholu a ďalších každé 2 mesiace počas ich zapojenia do štúdie.

„Toto je presne ten typ údajov, ktoré sú potrebné na testovanie toho, ako symptómy nálady ovplyvňujú užívanie alkoholu jednotlivca a naopak, ako zmeny v užívaní alkoholu ovplyvňujú symptómy nálady,“ hovorí Sperry, pridružený riaditeľ programu Prechter.

Pomocou sofistikovaných výpočtových prístupov potrebných pre tento typ intenzívnych dlhodobých údajov doktorand Audrey Stromberg, Sperry a ich spolupracovníci skúmali obojsmerné vzťahy medzi užívaním alkoholu a symptómami nálady počas 10 rokov u 584 jedincov s bipolárnou poruchou.

Skúmali tiež vplyv pitia alkoholu na fungovanie v oblastiach rodiny, priateľov, práce a domáceho života a zistili, že pitie väčšieho množstva alkoholu, ako je obvyklé, bolo spojené s vyššou pravdepodobnosťou problémov v práci počas nasledujúcich šiestich mesiacov. To platilo pre jedincov s oboma najbežnejšími formami stavu nazývaného bipolárna porucha I a bipolárna porucha II, hoci to bolo ešte výraznejšie u jedincov s…