Politiky ochrany príjmu môžu zohrávať podpornú úlohu pri prevencii smrteľného predávkovania drogami, uvádzajú nové štúdie

Podľa štúdie na Columbia University Mailman School of Public Health sa úmrtia v dôsledku predávkovania drogami v roku 2022 zvýšili o viac ako 500 %, pričom trendy sa pripisujú syntetickým opioidom. Národné údaje ukazujú, že k nárastu výrazne prispeli najmä fentanyl a heroín, najmä od roku 2014. Štúdia však tiež uvádza, že politiky na ochranu príjmu môžu zohrávať podpornú úlohu pri prevencii smrteľného predávkovania drogami.

Zistenia sú nahlásené v International Journal of Drug Policy.

V roku 2020 zomrelo na predávkovanie viac ako 73 000 ľudí, čo sa následne zvýšilo na 106 699 ľudí v roku 2021, čo je rekord pre najvyšší počet úmrtí z predávkovania za jeden rok.

„A v skutočnosti sme nedávno vstúpili do štvrtej vlny krízy z predávkovania, ktorá sa vyznačuje smrteľnými predávkovaniami v kontexte užívania viacerých látok,“ hovorí Silvia Martins, MD, Ph.D., profesorka epidemiológie na Columbia Public Health.

Pandémia COVID-19 zhoršila ekonomické ťažkosti a v dôsledku toho vláda USA uzákonila programy na ochranu príjmu v spojení s existujúcim poistením v nezamestnanosti (UI), aby zmiernila ekonomické dôsledky súvisiace s COVID-19.

„V kontexte finančných a ekonomických stresorov, o ktorých je známe, že zvyšujú riziko predávkovania, sme predpokladali, že zaznamenáme nižšie úrovne celkového predávkovania a úmrtia na opiáty vzhľadom na to, že robustné dávky poistenia v nezamestnanosti by mohli byť nárazníkom,“ povedal Martins, ktorý je tiež riaditeľom oddelenia epidemiológie užívania látok na oddelení epidemiológie v Kolumbii.

Výskumníci použili údaje založené na odpovediach 89 914 jednotlivcov vo veku 18 rokov alebo starších zo združených súborov podrobnej obmedzenej úmrtnosti na roky 2014-2020 pre všetky okresy z centier pre kontrolu a prevenciu chorôb, ktoré sa zhromažďujú na úrovni okresov. Zahrnuté boli úmrtia z akéhokoľvek predávkovanie drogamiakýkoľvek predávkovanie opiátmia akékoľvek predávkovanie stimulantmi. Údaje o poistenie v nezamestnanosti získala od Ministerstva práce USA, ako aj stanovy jednotlivých štátov.

Údaje z 30 štátov zhromaždených CDC naznačujú, že miery boli trvalo stabilné alebo dokonca stúpajúce, čo naznačuje, že nárast úmrtí z predávkovania pozorovaný po začiatku pandémie vykazuje minimálne známky zmierňovania.

„V skutočnosti prerušenia liečby a zatváranie organizácií na znižovanie škôd v súlade s nariadeniami o dodržiavaní sociálnych odstupov mohli tiež prispieť k zhoršeniu chorobnosti a úmrtnosti na užívanie návykových látok počas tohto obdobia,“ poznamenal Martins.

„Rovnako sme teoretizovali, že štáty a okresy s obmedzenou politikou záchrannej siete môžu zvýšiť sociálnu, psychologickú a biologickú zraniteľnosť jednotlivca voči rozvoju poruchy užívania drog, vrátane porúch súvisiacich s užívaním opiátov a stimulantov. Takéto politiky pravdepodobne zohrávajú významnú úlohu pri začatí užívania látok.“ a následný vývoj porúch užívania látok, ako aj prístup k liečbe takýchto porúch,“ poznamenal Martins.

Počas celého obdobia štúdie od roku 2014 do roku 2020 bola väčšia miera náhrady týždenného prínosu nepriamo spojená s menším počtom smrteľných predávkovaní akýmkoľvek liekom vrátane smrteľného predávkovania opioidmi a stimulantmi. Nahradenie príjmu robustnejšou mierou týždenných dávok sa spájalo s menším počtom smrteľných predávkovaní drogami, opiátmi a stimulantmi v období pred COVID-19 a s menším počtom smrteľných predávkovaní akoukoľvek drogou alebo stimulantom v období COVID-19.

Skoršia štúdia, ktorá skúmala vzťah medzi robustnosťou UI na úrovni štátu a smrteľnými predávkovaniami opioidmi od roku 1999 do roku 2012, podporuje súčasné zistenia, hoci výskum používal údaje z predchádzajúcich období epidémie predávkovania a použili sa aj iné metódy.

„Zatiaľ čo ich skoršia analýza ukazuje, že v rokoch 1999 až 2012 bola UI spojená s nižšou mierou predávkovania opiátmi, naša štúdia stavia a rozširuje zistenia z tohto výskumu, keďže sme skúmali vzťah medzi UI a akoukoľvek úmrtnosťou spojenou s drogami – vrátane všetkých ostatných. predávkovanie drogami a predávkovanie stimulantmi – počas štvrtej vlny epidémie spojenej s obdobím COVID-19,“ poznamenal Martins. ja

Okrem toho predchádzajúca štúdia skúmala smrteľné predávkovanie iba medzi ľuďmi v „hlavnom veku“ vo veku 25-54 rokov, zatiaľ čo Martins a jej tím rozšírili naše kritériá zaradenia na…