Zastaviť úmrtia na fentanyl vo Philadelphii, klopanie na dvere a rozdávanie súprav na predávkovanie

Na úzkej ulici lemovanej radovými domami a karosárňou v štvrti Kensington v Severnej Philadelphii Marsella Elie vystúpi na schody domu a silno zaklope na dvere.

Objaví sa muž v strednom veku s ostražitým výrazom na tvári.

„Dobrý deň, pane, ako sa dnes máte?“ spýtal sa Elie v kráľovsky modrej bunde s vyšívaným logom Liberty Bell. „Volám sa Marsella. Spolupracujem s mestom. Počul si o predávkovaniach, ktoré sa vyskytujú v susedstve, však?“

Muž opatrne prikývne.

Elie ukazuje na brožúry o predávkovaní drogami a programoch na liečbu závislostí, ktoré drží. Zdvihne škatuľku Narcanu, značky naloxónu, ktorý dokáže zvrátiť predávkovanie opiátmi.

„To, o čo sa snažíme, je dostať to do domácnosti všetkých. Počuli ste už o tom?“ spýtal sa Elie a podal mužovi tašku naplnenú ďalšími letákmi, testovacími prúžkami fentanylu a škatuľkou Narcan.

Elie a ďalší mestskí pracovníci a dobrovoľníci na čiastočný úväzok sú súčasťou rozsiahlej celomestskej kampane od dverí k dverám vo Philadelphii, ktorej cieľom je vybaviť domy naloxónom a inými prostriedkami na prevenciu predávkovania drogami.

Vedenie mesta v to dúfa proaktívny prístup normalizuje naloxón ako každodennú položku v lekárničke a zabráni tomu, aby ľudia umierali na predávkovanie, najmä černosi.

Vo Philadelphii v roku 2022 podľa údajov mesta zomrelo na predávkovanie drogami rekordných 1 413 ľudí. Medzi čiernymi obyvateľmi vzrástol počet úmrtí o 20 % v porovnaní s predchádzajúcim rokom, pričom k mnohým došlo v súkromných domoch.

„Najlepšia vec, ktorú môžeme urobiť, aby boli tieto veci dostupnejšie, je dať ich ľuďom,“ povedala Keli McLoyd, zástupkyňa riaditeľa mestskej jednotky pre odozvu na opiáty, o taške s naloxónom a ďalšími zásobami. „Nepýtame sa vás, či užívate drogy. Cieľom je tu skutočne vybudovať akúsi kolektívnu zodpovednosť. Ako čierno-hnedí ľudia, ako sme videli počas epidémie COVID, nás nikto nepríde zachrániť. Pre nás, toto je nástroj, ktorý môžeme použiť, aby sme sa zachránili.“

Cieľom agitačnej iniciatívy je dostať preventívne pomôcky priamo k ľuďom, ktorí by ich inak sami nevyhľadali, a šíriť povedomie o predávkovaní aj mimo Kensington, epicentrum epidémie závislosti v meste. Canvassers plánujú zaklopať na viac ako 100 000 dverí v „horúcich miestach“ Philadelphie – PSČ s eskalujúcou mierou predávkovania opiátmi, mnohé v menšinové komunity.

Prehlbujúce sa rasové rozdiely v úmrtiach z predávkovania patria medzi dlhodobé dôsledky vojny proti drogám, povedal McLoyd. Politiky z tejto národnej protidrogovej kampane viedli k desaťročiam agresívnych policajných taktík, rasovému profilovaniu a zdĺhavým trestom odňatia slobody, čo neúmerne postihlo ľudí inej farby pleti a ich komunity.

Výskum ukazuje, že čierni Američania stále zodpovedajú za neúmerný počet zatknutí za drogy a služieb na ochranu detí.

„Z tohto dôvodu je úplne jasné, prečo môžu čierni alebo hnedí ľudia váhať, či zdvihnúť ruku a povedať: Som človek, ktorý užíva drogy, potrebujem tieto zdroje,“ povedal McLoyd.

Iné komunity distribuovali naloxón a iné zásoby, aj keď v menšom rozsahu ako Philadelphia.

To, čo robí Philadelphia, by sa mohlo stať vzorom pre iné husto obývané miesta, povedala Daliah Hellerová, viceprezidentka iniciatív v oblasti užívania drog vo Vital Strategies, organizácii verejného zdravotníctva, ktorá spolupracuje s miestnymi vládami v siedmich štátoch na riešení epidémie opiátov.

„Na ľudskej angažovanosti je niečo veľmi osobné,“ povedal Heller. „A niekto, kto vám klope na dvere, aby hovoril o užívaní drog a riziku predávkovania a o tom, že sa dá niečo urobiť, je podľa mňa naozaj mocné.“

V priebehu rokov sa naloxón stal dostupnejším ako kedykoľvek predtým, zdôraznil Heller. Teraz sa dá objednať online a poštou, je k dispozícii v špecializovaných predajných automatoch a niektoré drogérie teraz predávajú nosový sprej Narcan voľne predajný.

Desaťtisíce Američanov však každý rok stále zomierajú na predávkovanie opiátmi. To znamená, že snahy o prevenciu a správy o kríze sa k niektorým ľuďom stále nedostávajú, povedal Heller. A osloviť ľudí pre ňu znamená stretnúť sa s nimi tam, kde sú. „To znamená fyzicky, že…