Vyškolení kolegovia sú pri znižovaní predávkovania opiátmi rovnako efektívni ako klinickí sociálni pracovníci, zistila nová štúdia

Na Rhode Islande má viac ako jeden zo štyroch pacientov na pohotovostnom oddelení (ED) s vysokým rizikom predávkovania nefatálne predávkovanie opioidmi počas 18 mesiacov po prepustení.

Paralelná, dvojramenná, randomizovaná kontrolovaná štúdia vykonaná na viac ako 600 pacientoch s ED s vysokým rizikom predávkovania opiátmi na Rhode Island zistila, že podpora zo strany odborníka na podporu zotavenia zo strany rovesníkov (vyškolený podporný pracovník so skúsenosťami so závislosťou) je rovnako účinná zníženie predávkovania opiátmi ako podpora od licencovaného klinického sociálneho pracovníka. Inými slovami, techniky rozhovorov a intervencie založené na prežitých skúsenostiach sú rovnako účinné ako tie, ktoré sú informované teóriou a praxou sociálnej práce.

Práca sa objaví v denníku Závislosť.

Štandardná forma podpory poskytovaná certifikovanými odborníkmi na podporu pri zotavovaní sa od rovesníkov sa líši od štandardnej formy podpory poskytovanej licencovanými klinickými sociálnymi pracovníkmi, hoci obe sú založené na dôkazoch. Obe formy podpory využívajú pohovory a intervenčné techniky založené na dôkazoch a poskytujú pacientom odporúčania na podporu po ED.

Ale certifikovaní špecialisti na podporu obnovy partnermi poskytujú nepretržitú podporu v komunite až 90 dní po prepustení ED. Táto podpora sa zameriava na pomoc pacientovi pri prekonávaní prekážok liečby a zotavenia, na vzdelávanie pacienta v oblasti prevencie predávkovania a na podporu zotrvania pacienta v liečbe. Podpora od licencovaných klinických sociálnych pracovníkov sa zvyčajne končí, keď pacient opustí ED.

Táto štúdia zahŕňala 648 ED pacientov s vysokým rizikom predávkovania opiátmi, z ktorých 323 bolo randomizovaných, aby získali podporu od špecialistu na podporu zotavenia z rovesníkov a 325 od licencovaného klinického sociálneho pracovníka. Väčšina účastníkov (96,8 %, n=627) dokončila náhodne pridelenú intervenciu ED.

V priebehu 18 mesiacov malo 81 účastníkov randomizovaných do skupiny špecialistov na podporu zotavenia rovesníkov (25,1 %) nefatálnu predávkovanie opiátmi v porovnaní s 95, ktorí boli randomizovaní do skupiny licencovaného klinického sociálneho pracovníka (29,2 %, p=0,24). Štúdia tiež nezistila žiadny významný rozdiel medzi ramenom špecialistu na podporu zotavenia rovesníkov a licencovaným klinickým sociálnym zariadením pracovník rameno na smrteľné predávkovanie opioidmi.

Vedúca autorka Dr. Laura Chambersová z Brown University School of Public Health hovorí: „Nefatálne predávkovanie opioidmi je dôležitým prediktorom budúcej smrti z predávkovania, takže keď niekto príde na núdzová miestnosť s predávkovaním alebo predávkovaním v nedávnej minulosti existuje možnosť ponúknuť služby na zníženie rizika niekomu s vysokým rizikom predávkovania v budúcnosti. Niektoré pohotovostné oddelenia teraz využívajú na poskytovanie niektorých z týchto služieb špecialistov na podporu pri obnove, ale stále zisťujeme, ako dobre to funguje v porovnaní s akceptovanejšími zdrojmi podpory.

„Výsledky našej štúdie silne naznačujú, že vyškolení rovesníci a druh trvalej podpory, ktorú poskytujú, sú rovnako účinné pri prevencii opioid predávkovania ako podpora ponúkané tradične školenými klinickými sociálnymi pracovníkmi.“