Štúdia ukazuje, že väčšina Američanov si neuvedomuje, že lekári primárnej starostlivosti môžu predpisovať liečbu závislosti

Výsledky z národný prieskumobjavujúci sa v Otvorená sieť JAMAuvádzajú, že mnohí Američania, 61 %, si neuvedomujú, že lekári primárnej starostlivosti môžu predpisovať lieky na poruchu užívania opiátov, a 13 % sa nesprávne domnievalo, že nemôžu.

Prieskum tiež zistil, že 82 % ľudí, ktorí uviedli, že niekedy zneužili predpis alebo nelegálne opiáty, vyjadrilo spokojnosť s návštevou lekárov primárnej starostlivosti na lieky na opioid porucha užívania. Medzi tými, ktorí opioidy nezneužívali, väčšina, 74 %, uviedla, že by boli ochotní odporučiť svojim blízkym primárnu starostlivosť o tieto lieky.

Najmä černošskí respondenti sa s najväčšou pravdepodobnosťou nesprávne domnievali, že nemôžu dostávať lieky na poruchu užívania opiátov prostredníctvom primárnej starostlivosti, čo poukazuje na dôležitý rozdiel v informáciách, ktorý môže ďalej brániť prístupu k liečbe.

Zistenia naznačujú, že existuje dôležitá príležitosť na zvýšenie povedomia o týchto liečebných postupoch a o tom, ako k nim pristupovať – pomocou úsilia, ktoré využíva kultúrne špecifické stratégie na oslovenie rôznych skupín. Desaťročia výskumov preukázali ohromný prínos existujúcich liekov na poruchu užívania opioidov, ako napr buprenorfín a metadón.

„Primárna starostlivosť je často prvým kontaktným bodom pre ľudí v systéme zdravotnej starostlivosti a môže slúžiť ako rozhodujúce prostredie na rozhovory o závislosti a prijímanie život zachraňujúcich liekov,“ povedala Nora D. Volkow, MD, riaditeľka Národného inštitútu pre zneužívanie drog v NIH (NIDA). ). „Musíme poskytnúť vzdelanie a podporu, aby sa pacienti cítili oprávnení vyhľadať pomoc od svojho lekára primárnej starostlivosti a aby sa ich lekári cítili pripravení im pomôcť.“

Nedávne zmeny federálnej politiky odstránili niektoré prekážky pri predpisovaní buprenorfínu lekármi primárnej starostlivosti, ako sú požiadavky na špecializované školenie (odstránenie X-waiveru v roku 2023) a čiapky pre pacientov. Napriek týmto zmenám pretrvávajú prekážky v prijímaní lieky na poruchu užívania opioidov. A nedávna štúdia zistili, že v roku po odstránení požiadavky na výnimku z predpisovania buprenorfínu sa počet predpisujúcich lekárov zvýšil, ale počet osôb, ktoré liek užívali, nie.

Štúdie to odhadujú menej ako 2 500 lekárov špecializujú sa na medicínu závislostí v USA S približne 209 000 lekármi primárnej starostlivosti v USA by smerovanie liečby závislosti prostredníctvom primárnej starostlivosti mohlo mať významný verejné zdravie vplyv.

Výskumníci z Brown University, Providence, Rhode Island, predpokladali, že faktory verejného zdravia môžu brániť prístupu k týmto liekom.

Sformulovali prieskumné otázky o informovanosti ľudí o liečbe porúch spojených s užívaním opiátov v primárnej starostlivosti ao ich pohodlí. V spolupráci s NIDA výskumníci pridali tieto otázky do prieskumu, ktorý v angličtine a španielčine uskutočnila Justice Community Opioid Innovation Network (JCOIN) pod vedením NIDA. Výskumníci JCOIN vykonali tento prieskum v júni 2023 a zamerali sa na národne reprezentatívnu vzorku dospelých vo veku 18 rokov a starších.

Spomedzi 1 234 respondentov bolo 57 % žien, 43 % mužov, 12 % černochov, 15 % Hispáncov/Latinčanov, 68 % belochov a 5 % uviedlo inú alebo dve alebo viac rás. Väčšina respondentov súhlasila (53 %) alebo silne súhlasila (24 %) s tým, že ordinácia primárnej starostlivosti lekár by malo byť miestom, kde môžu ľudia dostať liečbu poruchy užívania opiátov.

„Urobili sme veľké pokroky, aby sme lekárom primárnej starostlivosti uľahčili predpisovanie týchto bezpečných a účinných liečebných postupov, ale naša štúdia naznačuje kritický nesúlad medzi potrebou liekov na poruchu užívania opiátov a znalosťami ľudí o tom, ako sa k nim dostať,“ povedal. Brandon del Pozo, Ph.D., odborný asistent na Warren Alpert Medical School na Brown University a Brown University School of Public Health a hlavný autor štúdie.

„Veda, verejné zdravie, poistenie, politika a vnímanie verejnosti sa musia zosúladiť, aby sa zlepšil prístup k liečbe.“

Autori poznamenávajú, že budúci výskum by mal preskúmať cielené stratégie na zvýšenie povedomia verejnosti a preskúmať vplyv zvýšeného zapojenia lekárov primárnej starostlivosti do poskytovania liekov na poruchu užívania opiátov.

Kampane na zvyšovanie povedomia podobné tým, ktoré sa týkajú testovania na HIV a skríningu rakoviny – vrátane vzdelávacie…