Štúdia naznačuje, že rakovina pľúc neklesá v súlade s obmedzením fajčenia

Napriek tomu, že vo Švédsku veľmi prudko klesol počet fajčiarov, počet prípadov rakoviny pľúc v populácii neklesá tak, ako sa očakávalo. U žien v skutočnosti vzrástol výskyt rakoviny pľúc. Toto je znázornené v a nové štúdium Vydaný v Európsky vestník verejného zdravia z Umeå University, Švédsko. Štúdia znamená, že pohľad na to, ako dlho fajčenie ovplyvňuje zdravie, sa môže zmeniť.

„Fajčenie je nepochybne najdôležitejším rizikovým faktorom rakoviny pľúc. Je preto prekvapujúce, že pokles v fajčenie v štatistikách zatiaľ nie je viditeľnejšia. Je potrebný ďalší výskum, aby sme zistili, prečo je to tak,“ hovorí Bengt Järvholm, profesor na Katedre verejného zdravia a klinickej medicíny Univerzity v Umeå.

Počet fajčiarov vo Švédsku už dlhé roky klesá. Dnes 1 z 20 Švédov, približne 5 %, medzi mužmi a ženami uvádza, že fajčí denne. V 60. rokoch fajčil asi 1 z 2 švédskych mužov vo veku od 18 do 69 rokov.

Ženy vo všeobecnosti začali fajčiť neskôr v histórii ako muži. Vo veľkej štúdii v roku 1963 fajčila len o niečo viac ako 1 z 10 žien, 11 %, vo veku 50 – 69 rokov, zatiaľ čo 46 % mužov boli fajčiari. Medzi ženami to bolo hlavne mladších ľudí ktorý fajčil v 60. rokoch.

Podľa doterajších výskumov riziko vzniku rakoviny pľúc po odvykaní od fajčenia prudko a rýchlo klesá. Podľa britskej štúdie počet ľudí, ktorí mali rakovinu pľúc pred dosiahnutím veku 75 rokov, klesol zo 16 % na 3 % medzi tými, ktorí prestali fajčiť pred dosiahnutím veku 50 rokov.

Vedci z Umeå porovnali zmenu fajčiarskych návykov vo Švédsku od 50. rokov 20. storočia s výskytom rakoviny pľúc medzi rokmi 1970 a 2021 u mužov a žien vo veku 40 až 84 rokov. Skúmali, ako sa riziko líši medzi mužmi a ženami v rôznych vekových skupinách. Predchádzajúce štúdie to ukázali skvamocelulárny karcinóm je forma rakoviny pľúc, ktorá má najsilnejšiu súvislosť s fajčením.

Výsledky ukázali, že riziko postihnutia sa značne líšilo v závislosti od typu rakoviny pľúc, veku a pohlavia. Na základe predchádzajúcich štúdií by sa dalo očakávať, že riziko rakoviny by sa znížilo aj u starších ľudí. Avšak rakovina pľúc bola v roku 1970 rovnako častá ako v roku 2021 u mužov vo veku 75 – 79 rokov. Počet spinocelulárnych karcinómov prudko klesol, zatiaľ čo v roku 2021 sa namiesto toho šesťnásobne zvýšil v prípade inej bežnej formy rakoviny, adenokarcinómu.

Riziko skvamocelulárneho karcinómu sa zvýšilo u žien vo vekovej skupine 75–79 rokov na rovnakú úroveň ako u mužov. V prípade adenokarcinómu bolo riziko u žien a mužov podobné, napriek tomu, že v 70. rokoch boli medzi ženami a mužmi veľké rozdiely vo fajčení.

Štúdia nedáva odpoveď, prečo rozvoj rakoviny pľúc nezodpovedá očakávaniam. Na to sú potrebné iné typy štúdií. Existuje však niekoľko možných vysvetlení. Jedným z vysvetlení môže byť, že ľudia môžu podhodnotiť svoje fajčenie, tj že zníženie fajčenia môže byť v skutočnosti menšie.

Ďalším možným vysvetlením môže byť, že predchádzajúce predpoklady boli prehnané o tom, ako rýchlo klesá riziko ovplyvnenia, keď prestanete fajčiť. Nemožno tiež vylúčiť, že úlohu môžu zohrávať aj iné faktory životného prostredia alebo životného štýlu; dokonca aj tí, ktorí nikdy nefajčili, môžu dostať rakovinu pľúc, aj keď je to menej časté.

Skutočnosť, že tento trend je oveľa horší u žien ako u mužov, je spôsobená tým, že švédske ženy vo všeobecnosti začali fajčiť neskôr v histórii ako muži.

„Výsledky určite netreba interpretovať tak, že je zbytočné prestať fajčiť. Štúdia naopak zdôrazňuje, že je dôležité prestať fajčiť skoro, najlepšie nikdy nezačať, pretože sa môže stať, že riziko rakoviny pľúc je zvýšené dlhšie ako predtým sme si mysleli,“ hovorí Bengt Järvholm.

Štúdia ukazuje, že ak…