Štúdia spája používanie e-cigariet s vyšším rizikom srdcového zlyhania

Podľa jednej z doteraz najväčších prospektívnych štúdií, ktorá skúmala možné súvislosti medzi vapingom a srdcovým zlyhaním, je u ľudí, ktorí používajú elektronické cigarety, výrazne vyššia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie srdcové zlyhanie v porovnaní s tými, ktorí ich nikdy nepoužili. Zistenia sú prezentované na Výročné vedecké zasadnutie American College of Cardiology.

Srdcové zlyhanie je stav, ktorý postihuje viac ako 6 miliónov dospelých v USA, pri ktorom je srdce príliš stuhnuté alebo príliš slabé na to, aby pumpovalo krv tak efektívne, ako by malo. Často to môže viesť k oslabujúcim príznakom a častým hospitalizáciám, keď ľudia starnú.

Elektronické nikotínové produkty, medzi ktoré patria e-cigarety, vape perá, perá na vodné fajky, osobné vaporizéry a mody, elektronické cigary, e-fajky a elektronické vodné fajky, dodávajú nikotín vo forme aerosólu bez spaľovania. Odkedy boli elektronické nikotínové produkty prvýkrát predstavené v USA koncom roku 2000, často sa vykresľujú ako bezpečnejšia alternatíva k fajčeniu, ale rastúci počet výskumov viedol k zvýšeným obavám z možných negatívnych účinkov na zdravie.

„Čoraz viac štúdií spája elektronické cigarety so škodlivými účinkami a zisťuje, že to nemusí byť také bezpečné, ako sa doteraz predpokladalo,“ povedal Yakubu Bene-Alhasan, MD, a. rezidentný lekár v MedStar Health v Baltimore a hlavným autorom štúdie. „Rozdiel, ktorý sme videli, bol podstatný. Stojí za to zvážiť dôsledky pre vaše zdravie, najmä pokiaľ ide o zdravie srdca.“

Pre štúdiu výskumníci použili údaje z prieskumov a elektronické zdravotné záznamy v All of Us, veľkej národnej štúdii dospelých v USA vedenej Národným inštitútom zdravia, s cieľom analyzovať súvislosti medzi používaním elektronických cigariet a novými diagnózami zástava srdca u 175 667 účastníkov štúdie (priemerný vek 52 rokov a 60,5 % žien). Z tejto vzorky sa u 3 242 účastníkov rozvinulo srdcové zlyhanie v priebehu strednej doby sledovania 45 mesiacov.

Výsledky ukázali, že ľudia, ktorí kedykoľvek používali elektronické cigarety, mali o 19 % vyššiu pravdepodobnosť vzniku srdcového zlyhania v porovnaní s ľuďmi, ktorí elektronické cigarety nikdy nepoužívali.

Pri výpočte tohto rozdielu výskumníci zohľadnili rôzne demografické a socioekonomické faktory, iné rizikové faktory srdcových chorôb a minulé a súčasné užívanie iných látok účastníkmi vrátane alkoholu a tabakových výrobkov. Výskumníci tiež nenašli žiadny dôkaz, že vek, pohlavie alebo fajčenie účastníkov zmenili vzťah medzi elektronickými cigaretami a srdcovým zlyhaním.

Pri rozdelení údajov podľa typu srdcového zlyhania bolo zvýšené riziko spojené s používaním e-cigariet štatisticky významné pre srdcové zlyhanie so zachovanou ejekčnou frakciou (HFpEF) – pri ktorom srdcový sval stuhne a medzi kontrakciami sa správne nenaplní krvou.

Táto asociácia však nebola významná pre srdcové zlyhanie so zníženým ejekčná frakcia (HFrEF) — pri ktorom srdcový sval zoslabne a ľavá komora sa počas kontrakcií nestláča tak silno, ako by mala. Miera HFpEF sa v posledných desaťročiach zvýšila, čo viedlo k zvýšenému zameraniu na určenie rizikových faktorov a zlepšenie možností liečby tohto typu srdcového zlyhania.

Zistenia sú v súlade s predchádzajúcimi štúdiami vykonanými na zvieratách, ktoré signalizovali, že používanie e-cigariet môže ovplyvniť srdce spôsobmi, ktoré sú relevantné pre srdcové zmeny súvisiace so srdcovým zlyhaním. Ďalšie štúdie na ľuďoch tiež ukázali spojenie medzi používaním elektronických cigariet a niektorými rizikovými faktormi spojenými s rozvojom srdcového zlyhania.

Predchádzajúce štúdie, ktoré sa pokúšali posúdiť priamu súvislosť medzi používaním elektronických cigariet a srdcovým zlyhaním, však boli nepresvedčivé, čo je podľa Bene-Alhasana spôsobené inherentnými obmedzeniami dizajnu prierezových štúdií, menšími veľkosťami vzoriek a menším počtom srdca. zlyhania pozorované v predchádzajúcom výskume.

Výskumníci uviedli, že nové zistenia štúdie poukazujú na potrebu ďalšieho skúmania potenciálnych vplyvov vapingu na zdravie srdca, najmä vzhľadom na prevalenciu používania elektronických cigariet medzi mladšími ľuďmi. Prieskumy ukazujú, že približne 5 % až 10 % amerických dospievajúcich a dospelých používa elektronické cigarety. V roku 2018 americký generálny chirurg nazval používanie elektronických cigariet pre mládež…