Identifikácia súvislostí medzi nepriaznivými udalosťami v detstve a poruchami užívania látok

Fyzické a sexuálne zneužívanie, rodičov, ktorí zneužívajú látky, a svedok násilných trestných činov sú tragické udalosti, ktoré nezostanú uzamknuté v jedinom časovom bode. Skôr sa nazývajú nepriaznivé detské zážitky (ACE) a 64 % dospelých Američanov, ktorí sa zúčastnili na nedávnom prieskume, uviedlo, že má skúsenosť aspoň jedno ACE pred dovŕšením 18 rokov.

Následky týchto udalostí sa môžu rozšíriť až do dospelosti a zahŕňať škodlivé správanie, ako je samoliečba – čo jedna nová štúdia zistila, je podobné prilievaniu paliva do už horiaceho ohňa.

Tento výskum, publikovaný v Príroda Ľudské správanieukazuje, že jednotlivci vystavení ACE majú zvýšené riziko rozvoja nálady, úzkosti a poruchy užívania látok. Riziko poruchy užívania látok čiastočne súvisí s užívaním alkoholu alebo drog na samoliečbu porúch nálady a úzkosti.

Henry Kranzler, MD, profesor psychiatrie a riaditeľ Centra pre štúdium závislosti na Perelman School of Medicine na Pensylvánskej univerzite, je spoluautorom práce. On a jeho kolegovia zistili, že ľudia s týmito stavy duševného zdravia hlásili, že majú viac ACE a chýbajú ochranné faktoryako sú blízke rodinné väzby, ktoré môžu zmierniť ich škody.

Vstupných bodov je však podľa Kranzlera viacero. „Tieto zistenia naznačujú, že viaceré cesty vedú k stavom duševného zdravia po vystavení nepriazni v detstve,“ povedal Kranzler.

Prevalencia nežiaducich udalostí v detstve

Axióma „deti sú odolné“ sa stále testuje a niekedy porušuje, pretože svet sa neustále prispôsobuje vplyvu diaľkového vzdelávania, spomalenému sociálno-emocionálnemu rozvoju a spektru problémov, ktoré deti v posledných rokoch zaťažujú.

Toto spektrum zahŕňa vplyv ACE na deti v celej krajine. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb tri zo štyroch stredoškolskí študenti hlásili, že počas pandémie mali aspoň jeden ACE a s väčšou pravdepodobnosťou hlásili zlé duševné zdravie alebo samovražedné správanie.

Ukázal to iný výskum nepriaznivé zážitky z detstva môže ovplyvniť negatívne správanie do dospelosti, ako aj podrobne opísať významný ekonomický dopad ACE.

Jedna nedávna štúdia vyčíslila národnú ekonomickú záťaž zdravotných stavov dospelých súvisiacich s ACE na 14,1 bilióna dolárov ročne (183 miliárd dolárov v priamych zdravotných výdavkoch a 13,9 bilióna v stratených rokoch zdravého života), alebo 88 000 dolárov na postihnutého dospelého ročne a 2,4 milióna dolárov počas ich života.

Nájdenie ohňa skôr, ako sa rozšíri

Skupina vedená Kranzlerom skúmala asociácie medzi ACE, náladovými alebo úzkostnými poruchami a látkovou závislosťou u 12 668 jedincov – 42,5 % čiernych a 42,1 % bielych) a porovnávala dve primárne hypotézy: samoliečbu (používanie látok na zvládnutie traumy) a látkovú závislosť. indukované psychiatrické poruchy (problémy duševného zdravia spôsobené užívaním návykových látok).

Silnejšia podpora bola zistená pre hypotézu samoliečby, čo naznačuje, že intervencie zamerané na zvládanie zručností a emocionálnu odolnosť môžu pomôcť znížiť riziko budúcich problémov duševného zdravia u detí vystavených ACE.

„Kľúčová je skoršia intervencia,“ dodala Rachel Kember, MSc, Ph.D., odborná asistentka psychiatrie a spoluautorka štúdie. „Zistenia poskytujú lepšie pochopenie toho, ako môže byť najlepšie zasiahnuť na základe špecifických potrieb jednotlivca.“

Svoju úlohu zohrávajú aj genetické faktory, pričom niektorí jedinci majú vyššiu genetickú predispozíciu na rozvoj užívania návykových látok, nálady alebo úzkostných porúch. Interakcia medzi genetickým rizikom a nepriazňou detstva ovplyvňuje vývoj porúch duševného zdravia, pričom zdôrazňuje dôležitosť pochopenia rôznych ciest a navrhnutia včasných intervencií na podporu emočnej regulácie a zvládania.

„Vzhľadom na tieto výsledky je kľúčové uprednostniť úsilie o zníženie vystavenia detí raným traumatickým zážitkom,“ povedala spoluautorka štúdie Christal Davis, Ph.D., postdoktorandka z desiatnika Michaela J. Crescenza VA Medical Center (VAMC). „To by zlepšilo prístup k ochranným faktorom, ktoré by mohli zabrániť potrebe budúcich intervencií v oblasti duševného zdravia.“

Pretože existuje viacero ciest k rozvoju stavov duševného zdravia…