Naloxón, svedkami predávkovania, by mohlo znížiť úmrtia súvisiace s opiátmi

Predávkovanie drogami súvisiacimi s opiátmi spôsobuje v USA 130 úmrtí denne Prístup k liečebným a preventívnym programom sú kľúčom k riešeniu opioidovej krízy, rovnako ako prístup k liekom na zvrátenie predávkovania, ako je naloxón, ktorý sa ukázal ako jeden z najúčinnejších nástrojov na záchranu životy ľudí, ktorí zápasia so závislosťou od opiátov.

Zvýšenie dostupnosti naloxón prostredníctvom komunitnej distribúcie môže zabrániť smrteľnému predávkovaniu, ale keďže naloxón musí podávať iná osoba, hlavnou výzvou pre jeho účinnosť je prevalencia samostatného užívania drog. Nová štúdia z University of Minnesota School of Public Health (SPH) má za cieľ riešiť medzeru vo vedomostiach o osamelom užívaní drog a intervenciách na účinné podávanie liekov na zvrátenie predávkovania.

Výskumníci použili matematický simulačný model na predpovedanie účinkov rozdávania 50 000 súprav nosového spreja naloxónu prostredníctvom komunitných distribučných programov každý rok od roku 2023 do roku 2025 na Rhode Island. Pozreli sa na dva spôsoby distribúcie naloxónu: systém založený na ponuke, ktorý sa riadi existujúcimi vzormi pre oblasti, kde sa v súčasnosti poskytuje, a systém založený na dopyte, ktorý sa zameriava na oblasti s najväčším počtom ohrozených ľudí.

Pomocou tohto modelu boli vedci schopní predpovedať ročné úmrtia z predávkovania opiátmi, vyhodnotiť vplyv rozšírenej distribúcie naloxónu a posúdiť účinnosť iných zásahov – vrátane stratégií na zvýšenie pravdepodobnosti predávkovania svedkami.

Štúdium, publikovaný v Otvorená sieť JAMAnájdené:

• Účinnosť naloxónu súvisí so spôsobom jeho distribúcie. Prístup založený na ponuke by mohol znížiť úmrtia na predávkovanie približne o 6,3 % a prístup založený na dopyte by mohol dosiahnuť zníženie o 8,8 %.
• Zásahy zamerané na zvýšenie pravdepodobnosti predávkovania majú významný vplyv na úmrtia z predávkovania opiátmi. Aj bez reverzných liekov by zvýšenie svedka predávkovania o 20 % až 60 % mohlo znížiť úmrtnosť o 8,5 % až 24,1 %.
• Naloxón je oveľa účinnejší, keď ľudia, ktorí užívajú drogy, nie sú sami. Kombinácia distribúcie naloxónu s intervenciami na riešenie osamelého užívania drog by mohla viesť k zníženiu úmrtí z predávkovania opiátmi až o 37,4 %.

„Keď sa sprístupnia finančné prostriedky z právnych urovnaní týkajúcich sa opiátov, tvorcovia politík môžu tieto zistenia použiť na informovanie o účinnejších programoch distribúcie naloxónu a na implementáciu intervencií na zvýšenie predávkovanie svedkami a zlepšovaním reakcií verejného zdravia na opioidná kríza“, povedal Xiao Zang, odborný asistent SPH a hlavný autor.

Tento výskum sa uskutočnil v spolupráci s Jennifer Koziol a Michelle McKenzie z Rhode Island Rescue Strategy Work Group.