Naloxón bol úspešný vo viac ako polovici prípadov pri zvrátení príznakov predávkovania opioidmi v prednemocničnom prostredí

Opiátová epidémia je hlavnou príčinou chorobnosti a úmrtnosti v Spojených štátoch a čoraz viac postihuje deti a tínedžerov. Naloxón môže zvrátiť účinky predávkovania opioidmi a používa sa v nemocniciach a pohotovostnými pracovníkmi mimo nemocnice na záchranu životov mladých ľudí otrávených opioidmi.

Výskum s názvom „Podávanie naloxónu detským pacientom počas udalostí pohotovostnej lekárskej služby“ zistil, že medzi detská pohotovosť odpovede lekárskej služby kde naloxón po podaní prvej dávky bola úspešná pri zlepšení klinického stavu v 54,1 % prípadov.

Približne jedna tretina (32,7 %) detských pacientov dostali dve alebo viac dávok naloxónu, podľa abstraktu prezentovaného počas American Academy of Pediatrics Národná konferencia a výstava 2024 v Orange County Convention Center od 27. septembra do októbra. 1.

„Klinici pohotovostnej lekárskej služby zriedkavo hlásili, že naloxón zhoršil klinický stav a naloxón zlepšil klinický stav pacienta vo viac ako polovici núdzových reakcií v našej štúdii,“ povedal hlavný autor štúdie Christopher Gaw, MD, MPH, MBE, FAAP, lekár urgentnej medicíny v Celoštátna detská nemocnica.

„Toto zistenie podčiarkuje, ako môže byť naloxón bezpečným a účinným protijedom, keď sa používa pri podozrení na otravu opiátmi u detí a dospievajúcich.“

Výskumníci skúmali údaje z Národného informačného systému pohotovostnej lekárskej služby (NEMSIS) o aktiváciách záchrannej zdravotnej služby pre pediatrických pacientov vo veku 17 rokov a mladších v roku 2022 a zistili, že naloxón bol v tom roku podaný tínedžerom a deťom najmenej 6 215-krát.

Štúdia tiež zistila, že jeden z piatich dospievajúcich vo veku 13–17 rokov bol zdokumentovaný ako príjem naloxónu pred príchodom záchrannej zdravotnej služby (20,7 %), čo znamená, že niekto na mieste podal naloxón. K podávaniu naloxónu dochádzalo najčastejšie v domácom alebo rezidenčnom prostredí (61,4 %).

Výskum tiež zistil, že väčšina predávkovaní sa vyskytuje u dospievajúcich vo veku 13 – 17 rokov (79,4 %), po ktorých nasledujú deti vo veku 1 – 5 rokov (10,2 %) a u chlapcov je tiež o niečo vyššia pravdepodobnosť, že dostanú naloxón (55,3 %).

Výzvy o pomoc naznačujú, že pred stanovením diagnózy môže dôjsť k počiatočnému zmätku v období včasnej odozvy záchrannej zdravotnej služby. V štúdii sa počiatočné tiesňové volanie týkalo predávkovania, otravy alebo požitia v približne tretine hovorov pre dospievajúcich vo veku 13 – 17 rokov (31,5 %) a len v 12,8 % hovorov pre dojčatá.

„Naša štúdia poukazuje na to, ako lekári EMS hlásia užívanie naloxónu po reakcii na rôzne typy núdzových volaní, ako sú otravy, bezvedomie a problémy s dýchaním,“ povedal Dr. Gaw. „Tieto príznaky a symptómy by mohli predstavovať možnú otravu opiátmi, čo môže vysvetľovať, prečo bol v týchto situáciách podávaný naloxón.“