Programy odklonenia k liečbe pred zadržaním môžu znížiť kriminalitu a úmrtia z predávkovania

Podľa novej štúdie vedenej výskumným tímom z Penn State College of Medicine môžu programy odklonenia k liečbe pred zatknutím, ktoré sa zameriavajú na dlhodobú liečbu porúch súvisiacich s užívaním návykových látok, znížiť recidívu trestných činov, uväznenia a úmrtia z predávkovania.

Programy odklonu majú za cieľ spojiť jednotlivcov, ktorí spáchali trestný čin, s programami alebo službami ako alternatívou k programom alebo službám systému trestného súdnictvavyhýbajúc sa trestnému stíhaniu a zatknutiu. Výskumný tím vyhodnotil Madison Area Recovery Initiative (MARI), celospoločenský program vedený presadzovaním práva v Madisone, Wisconsin. Zistili, že ľudia, ktorí spáchali nenásilné, menšie trestné činy súvisiace s užívaním drog a ktorí absolvovali klinické hodnotenie a šesť mesiacov individuálneho liečbe menej pravdepodobné, že budú zatknutí, uväznení alebo budú mať smrteľné predávkovanie v roku nasledujúcom po ich prvom zatknutí.

Oni zverejnené ich zistenia v Journal of Substance Use & Addiction Treatment.

„Existuje mnoho sektorov našej komunity, okrem klinických poskytovateľov, pacientov a rodín, ktoré sú zapojené do závislosti alebo sú ňou ovplyvnené a ktoré sa zaujímajú o inovatívne riešenia,“ povedali Aleksandra Zgierska, Jeanne L. a Thomas L. Leaman, MD, Endowed. Profesor na Penn State College of Medicine a vedúci výskumník projektu MARI.

„Mysleli sme si, že reakcia na kriminalitu súvisiacu s užívaním drog môže slúžiť ako bod intervencie na uľahčenie liečby závislosti, o ktorej vieme, že je účinná pri zlepšovaní zdravia a životov a pri znižovaní kriminality.“

Koncept MARI sa zrodil z rozhovorov z roku 2015 medzi Zgierskou a kapitánmi Corym Nelsonom a Jasonom Freedmanom z Madisonského policajného oddelenia (MPD) o tom, ako môžu orgány činné v trestnom konaní pomôcť pri riešení epidémie predávkovania opiátmi a súvisiacej kriminality. Pri navrhovaní a realizácii programu spojili partnerov vrátane úradu primátora, okresných a mestských prokuratúr a organizácií verejného zdravotníctva, liečby a komunitných organizácií.

„Kľúčom bolo vytvoriť na dôkazoch založené praktiky zamerané na komunitu v polícii,“ povedal Joseph Balles, bývalý kapitán MPD, ktorý koordinoval projekt MARI a bol spoluautorom článku. „Chceli sme vedieť, či namiesto zatknutia niekoho spojíte s liečbou, môže to mať vplyv?“

Na rozdiel od iných diverzných programov bol MARI navrhnutý tak, aby rozpoznal, že porucha užívania návykových látok je chronická choroba a zdôraznil dlhodobejšiu angažovanosť, vysvetlil výskumný tím. Zúčastniť sa mohli dospelí obyvatelia miestneho okresu, ktorí spáchali menší trestný čin súvisiaci s užívaním drog. Namiesto zatknutia a trestného stíhania ich poslali na klinické vyšetrenie porucha užívania návykových látok a spojené s individuálne prispôsobenou liečbou, poradenstvom, rovesníckou podporou a službami zotavenia. Výskumný tím predtým zverejnené niekoľko príspevkov o projekte MARI vrátane implementácie programu, a to aj v Journal of Substance Use & Addiction Treatment.

„Je to príležitosť, ako dostať ľudí, ktorí to potrebujú, na dlhodobú liečbu založenú na dôkazoch, nielen ich prinútiť prestať s ‚chladným morkom‘,“ povedala Jennifer Nyland, odborná asistentka nervových a behaviorálnych vied na Penn State College of Medicine. a prvý autor na papieri. „Zotavenie je dlhá cesta plná neúspechov. MARI bola navrhnutá tak, aby podporovala liečbu ako cestu k uzdraveniu, a nie trestanie jednotlivcov za ich chyby a neúspechy spôsobené závislosťou.“

Trestné obvinenia boli pozastavené, kým sa účastníci zapojili do MARI, a potom boli zrušené pre tých, ktorí dokončili šesťmesačný program, čím sa udržali mimo ich trvalý register trestov. Ak sa účastníci do programu nezapojili alebo ho nedokončili, boli vznesené obvinenia miestnym prokurátorom.

„Trestné oznámenia, ktoré sa stanú súčasťou záznamov a objavia sa previerky môže nepriaznivo ovplyvniť prístup k zdrojom nevyhnutným na zotavenie, ako je bývanie alebo zamestnanie,“ povedal Nyland a vysvetlil, ako môže mať podpora „nepoškvrneného“ trestného registra zo strany MARI pozitívny vplyv na dlhodobé zotavenie.

Do programu sa od septembra 2017 do augusta 2020 zapísalo 263 ľudí. Z týchto účastníkov sa do programu zapojilo 103, 60 program začalo, ale nedokončilo ho a 100 úspešne…