Nárazové pitie je rastúca kríza verejného zdravia – ako sa posunul výskum porúch súvisiacich s užívaním alkoholu

S novým Životopisný film Amy Winehouse „Back to BlackV kinách v USA od 17. mája 2024 je vzťah zosnulého speváka k alkoholu a drogám opäť pod drobnohľadom. V júli 2011 Winehouse našli mŕtveho v jej byte v severnom Londýne pred „smrťou nešťastnou náhodou“ vo veku 27 rokov. oficiálny britský termín používa sa na náhodnú smrť spôsobenú dobrovoľným rizikom.

jej koncentrácia alkoholu v krvi bola 0,416 %, čo je viac ako päťnásobok zákonného limitu intoxikácie v USA, čo viedlo k tomu, že príčina jej smrti bola neskôr upravená tak, aby zahŕňala „toxicitu alkoholu“ po druhom vyšetrovaní koronera.

Takmer o 13 rokov neskôr konzumácia alkoholu a nadmerné pitie zostať a veľká kríza verejného zdravia, nielen v Spojenom kráľovstve ale aj v USA

Zhruba 1 z 5 dospelých v USA uvádza nadmerné pitie aspoň raz týždenne v priemere sedem nápojov na epizódu záchvatov. To je oveľa viac ako množstvo alkoholu, o ktorom sa bežne predpokladá, že spôsobuje legálnu intoxikáciu definovaná ako koncentrácia alkoholu v krvi nad 0,08 %– v priemere štyri nápoje za dve hodiny pre ženy, päť nápojov za dve hodiny pre mužov.

Medzi ženami sa počet dní „silného pitia“ počas pandémie COVID-19 zvýšil o 41 %. v porovnaní s úrovňami pred pandémioua dospelých žien vo veku 30 a 40 rokov rýchlo narastajú miery nadmerného pitiabez dôkazov o spomalení týchto trendov. Napriek úsiliu pochopiť celkovú biológiu porúch spojených s užívaním látok, chápanie vedcov a lekárov vzťahu medzi zdravím žien a nadmerným pitím zaostáva.

Som neurobiológ zameraný na pochopenie chemických látok a oblastí mozgu základ závislosti od alkoholu. Študujem, ako neuropeptidy – jedinečné signálne molekuly v prefrontálny kortexJeden z kľúčové oblasti mozgu pri rozhodovaní, riskovaní a odmeňovaní – sa menia opakovaným vystavením nadmernej konzumácii alkoholu na zvieracích modeloch.

Moje laboratórium sa zameriava na pochopenie toho, ako veci ako alkohol zmeniť tieto mozgové systémy pred diagnostikovanou závislosťou, aby sme mohli lepšie informovať o úsilí v oblasti prevencie aj liečby.

Biológia závislosti

Zatiaľ čo problémová konzumácia alkoholu sa pravdepodobne vyskytla, kým alkohol existoval, až v roku 2011 Americká spoločnosť pre medicínu závislosti rozpoznal látkovú závislosť ako poruchu mozgu— v tom istom roku ako Winehouseova smrť. Diagnóza poruchy užívania alkoholu sa teraz používa nad zastaranými výrazmi, ako je označenie jednotlivca ako alkoholika alebo alkoholizmu.

Vedci a lekári majú urobil veľké pokroky pochopiť, ako a prečo drogy – vrátane alkoholu, drogy – menia mozog. Ľudia často konzumujú drogu, ako je alkohol, kvôli obohacujúcim a pozitívnym pocitom, ktoré vyvoláva, ako napríklad vychutnávanie si nápojov s priateľmi alebo oslavy míľnika s milovanou osobou. Ale to, čo začína ako zvládnuteľná konzumácia alkoholu, sa môže rýchlo rozvinúť do cyklov nadmernej konzumácie alkoholu, po ktorej nasleduje vysadenie drogy.

Zatiaľ čo všetky formy konzumácie alkoholu prinášajú zdravotné riziká, nadmerné pitie sa javí ako obzvlášť nebezpečné kvôli tomu, ako opakované cyklovanie medzi vysokým stavom a stavom stiahnutia ovplyvňuje mozog. Napríklad u niektorých ľudí môže požívanie alkoholu viesť k „tieseň“, pocit úzkosti, ktorý môže sprevádzať kocovinu.

Opakované epizódy pitia a opitosti, spojené s abstinenčným syndrómom, sa môžu roztočiť do špirály, čo vedie k relapsu a opätovnému užívaniu alkoholu. Inými slovami, užívanie alkoholu sa posúva od odmeňovania k jednoduchej snahe zabrániť tomu, aby ste sa cítili zle.

To dáva zmysel. Pri opakovanom užívaní alkoholu v priebehu času sa oblasti mozgu zapojené do alkoholu môžu posunúť od tých, ktoré sú tradične spájané s užívaním drog a odmenou alebo potešením. oblasti mozgu typickejšie počas stres a úzkosť.

Všetky tieto štádiá pitia, od pôžitku z alkoholu cez odvykanie až po cykly túžby, neustále meniť mozog a jeho komunikačné cesty. Alkohol môže ovplyvniť niekoľko desiatok neurotransmiterov a receptorovčo komplikuje pochopenie mechanizmu jeho pôsobenia v mozgu.

Práca v mojom laboratóriu sa zameriava na pochopenie toho, ako konzumácia alkoholu mení spôsob, akým medzi sebou komunikujú neuróny v prefrontálnom kortexe. Neuróny sú mozog…